leo_mosk (leo_mosk) wrote,
leo_mosk
leo_mosk

Categories:

Стенограмма пленарное заседание ГД 13.05.20 правительственный час Минздрав Михаил - часть 3

Стенограмма пленарное заседание ГД 13.05.20 правительственный час Минздрав Михаил Мурашко охраняет от коронавируса – часть 3
Кроме этого, обращаю внимание, что в Государственной Думе достаточно давно обсуждается и уже подготовлен межфракционный законопроект о предрейсовых дистанционных осмотрах. Наверное, сейчас достаточно много вопросов в связи с нехваткой кадров, и, может быть, пришло время вернуться и, наконец, законодательно закрепить эту процедуру?
Спасибо.
Мурашко М. А, Наверное, начну с конца, что по телемедицине у нас есть уже определённые наработки.
Вы говорите о бесконтактном обследовании непосредственно с пациентами без первичного контакта, вот эта тема, она всегда такая скользкая и всегда вызывает определённую настороженность, потому что там должно быть ощущение полной достоверности данных при предрейсовых осмотрах и так далее. Поэтому сейчас уже завершённый эксперимент, и его обсуждают и смотрят, в каком формате он может быть. Но запрос есть, надо обсуждать и находить решение.
То, что вы говорили по показаниям к госпитализации и выписке, это тот вопрос, из-за которого было сломано просто очень большое количество копий. И сегодня он поменялся, и в методических рекомендациях шестого пересмотра уже новые правила по выписке, обследованию по завершению лечения, и в том числе новое правило по госпитализации. Мы столкнулись с этими вопросами, и уже практические врачи фактически выписывали эти блоки. Это даже не министерство, а именно практические врачи на основе своего личного опыта сформировали тот перечень показаний и противопоказаний, и обоснований для выписки.
Спасибо.
Председательствующий. Спасибо. Пожалуйста, фракция «ЕДИНАЯ РОССИЯ» – Петров Александр Петрович.
Подготовиться Епифановой Ольге Николаевне.
Петров А. П., фракция «ЕДИНАЯ РОССИЯ».
Уважаемый Михаил Альбертович, низкий поклон медикам РФ. Весь мир признал, что в России очень много делается в вопросах охраны здоровья наших граждан.
Но с точки зрения лекарств до сих пор мы видим, что в РФ отсутствует единый орган управления лекарствами, 5 федеральных организаций отвечают в той или иной степени. У нас продолжаются жалобы по отсутствию лекарств в аптеках. Мы видим, что у нас не всегда проходят и срываются государственные закупки по лекарствам. Нам нужны конкретные фамилии со списками в регистрах наших пациентов, чтобы мы могли с уверенностью сказать, что в федеральном бюджете точно выделена сумма и хватит на всех нуждающихся.
Российская Федерация в итоге сегодня способна создать государственный... (Микрофон отключен.)
Председательствующий. Пожалуйста, Михаил Альбертович.
Мурашко М. А. Да, я понял вопрос.
Глубокоуважаемый Александр Петрович, ну, по регистрам, сегодня в Думе этот документ и по нему, соответственно, надо принимать решение, мы в нем тоже, как и все, заинтересованы.
По дефициту лекарственных препаратов. У нас существует два варианта дефицита – это связано и с финансовой составляющей, и второе – это объемы производства.
Поэтому здесь пути решения, сейчас постановление проходит финальный этап согласования по пересмотру цен при каких ситуациях, соответственно, когда составляющая является именно финансовая.
По объемам производства. Нельзя не сказать, что эта ситуация сыграла на руку отечественным производителям, поскольку фактически увидев, что именно только отечественный производитель может быстро изменить ситуацию, это реальный шаг и сегодня реальные производители, отечественные производители и помогли избежать этого дефицита.
То, что касается по закупкам. По закупкам начал работать ресурс на площадке казначейства уже с форматом работы, Единый справочник классификатор лекарственных препаратов, это значительно упростило и он позволяет сегодня формировать госзаказ четко и правильно.
То, что касается определенного государственного вмешательства, точно нужно создавать дополнительные: резервы. Резервы должны быть по медизделиям, по определенным категориям лекарственных препаратов должны быть.
Вопрос создания государственного предприятия, главного аптечного управления или ещё что-то, к нему надо приходить, видимо, а у меня во всяком случае на это позитивный настрой. Спасибо.
Председательствующий. Спасибо, Михаил Альбертович.
Завершающий вопрос от фракции «СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ», Епифанова Ольга Николаевна, пожалуйста.
Епифанова О. Н., заместитель Председателя Государственной Думы, фракция «СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ».
Уважаемый Михаил Альбертович, 27 апреля Минздрав и Минобразования России выпустили приказы, согласно которым студенты медицинских вузов должны быть допущены к прохождению практики в больницах для пациентов с коронавирусной инфекцией, причем такая практика возможна только при наличии письменного согласия студента.
Однако в средствах массовой информации и на сайтах петиций уже не впервые проходит информация о том, что руководство вузов требует от студентов подписать согласие на практику в добровольно-принудительном порядке, не разъясняя подробности. Несогласным студентам предлагают взять академический отпуск, либо намекают на отчисление.
Вопрос. На • каких условиях привлекаются студенты к работе с коронавирусными больными? Распространяются ли на них те же гарантии, которые имеются у штатных сотрудников больниц, особенно «красные зоны»?
Мурашко М. А. Да, спасибо большое, глубокоуважаемая Ольга Николаевна.
Студенты – это только старшие курсы, которые приходят работать в «красную зону». Обязателен трудовой договор, обязательно их личное согласие, отсутствие медицинских!противопоказаний, не должно быть заболеваний, которые препятствуют работе в «красной зоне», это важный элемент Все гарантии, которые распространяются на штатный персонал, ровно так же на студентов обязаны распространяться.
И если студент не может работать, и у нас нет обязательности всем прийти в «красную зону», но в реальности система сегодня испытывает дефицит, но не в полном объеме студентов четвертого, пятого, шестого курсов.
Поэтому помощь их нужна на других этапах в том числе: и в лабораториях, и на амбулаторном приёме, в том числе касаемо – необходимы руки и для забора анализов и так далее. То есть и мы видим, что, скажем, много студентов сегодня работают на входе в определённые государственные учреждения, замером температуры и так далее, это тоже элемент, куда направляются студенты. Разговора об академической задолженности или отчислении быть не должно. Но всё-таки мы когда говорим о медиках, у медиков, вот я набирал когда персонал, в том числе работая в надзорном ведомстве, у нас была очень такая жёсткая система набора, обязательно общался психолог, обязательно тестировал по... ради чего человек приходит на государственную службу. Вот когда приходил медик, психолог всегда отмечал, что у медика социальное служение и преданность профессии всегда доминировали и стояли на первом месте, даже в ущерб каким-то личным и подчас семейным приоритетам. Поэтому, приходя в медицину, каждый всё равно должен понимать, что он приходит служить, служить пациенту. И воспитание врача, воспитание студента-медика – это тоже элемент образования. И приходя потом в последующем, он должен понимать, для чего он пришёл и ради кого он пришёл работать. Спасибо.
Председательствующий. Спасибо.
Коллеги, переходим к выступлениям.
Слово предоставляется Зюганову Геннадию Андреевичу руководителю политической фракции в Государственной Думе КПРФ.
Подготовиться Владимиру Вольфовичу Жириновскому.
Зюганов Г. А., руководитель фракции КПРФ.
Выражая искреннюю благодарность всем, кто борется на передовой, – врачам, медикам, служащим, вместе с тем хочу высказать серьёзную озабоченность сложившейся ситуацией. Мы подготовили большой перечень срочных мер в интересах безопасности граждан и развития медицины, отправили его сегодня президенту и в правительство.
Мы благодарны министру, который обстоятельно провёл встречу с нашей фракцией и сегодня профессионально изложил эту тему.
Вместе с тем, как Государственная Дума, мы должны осмыслить ситуацию в целом. Было три мировые эпидемии: юстинианова чума в V веке выкосила полримской империи и та покатилась к закату.
Чёрная смерть в XIV веке потрясла всю Европу. Испанка в прошлом веке унесла 5 процентов населения планеты, гораздо больше, чем Первая мировая война. Мы сейчас переживаем первый этап, мне думается, будут и другие.
Если посмотреть уже последствия не только связанные со здоровьем людей: в США 30 миллионов безработных, Европа прогнозирует спад в 5-10 процентов, у нас будет гораздо хуже в силу того, что у нас отсталый капитализм.
Прогноз МВФ, что будет примерно 12-процентный спад мировой экономики, больше всего ударит по экономикам сырьевым. Нам тут надо учесть всё в своей работе и всё сделать для того, чтобы ситуация не усугубилась.
Прежде всего, надо решить следующую, на наш взгляд, проблему -восстановить медицинскую академию наук и научно-исследовательские институты, которые были закрыты за последнее время и крайне нужны. Вертикаль научного управления обеспечит нам соответствующий результат.
Я давно настаивал на том, чтобы президент включил в Госсовет крупных учёных и специалистов: если бы они работали в Совете, не было бы у нас ни пенсионной реформы, ни той оптимизации здравоохранения, которая, по сути дела, убрала почти всё первичное звено.
Максимально надо выделить как стратегическую отрасль фармацевтическую промышленность и производство, у нас 90 процентов иностранных комплектующих, мы здесь абсолютно уязвимы.
Национальный проект «Здравоохранение», мы много говорим, но за прошлый год он выполнен на 53 процента. Я настаиваю на том, чтобы президент официально отчитался, как выполняются его обязательства, прошло практически уже два года.
Парламентское расследование мы проводили с вами по Чечне и Саяно-Шушенской ГЭС. Предлагаю создать комиссию вместе с Советом Федерации и максимально исследовать эту проблему, потому что она касается всего: и здоровья, и промышленности, и в целом будущего страны. У нас за три года (2017-2019-й, это Счётная палата) уволено 42 процента медперсонала. И мы столкнулись со страшной проблемой, в 2,5 раза сокращено число больничных коек, которые должны обслуживать подобных больных.
Оплата труда медработникам. Президент прекрасное принял решение 8 апреля, вдруг слышу, два дня назад он подводит итоги, до сегодняшнего дня половина так и не получила то, что им полагается. Мы вместе с нашей командой: и Коломейцев, и Куринный, и Осадчий проверили, как поступают средства, прежде всего, тем, кто приезжает спасать, скорая помощь. Практически нигде они не получили необходимых ресурсов. Необходим тут жёсткий контроль.
Финансирование центров вирусологии. У нас вектор сохранился благодаря особой помощи. У нас была создана уникальная система организации этой работы в советскую эпоху, в которую учились, практически, все вместе с' гражданской обороной. Она имела блестящие результаты. Мы одолели чуму, холеру, малярию. Когда к нам «затащили» чёрную оспу, в Москве были локализованы все контакты, и в течение 21 дня была проведена вакцинация, вдумайтесь, 6 миллионов 100 тысяч граждан, а до конца года, практически, всех. Мы тогда предложили ВОЗ решить эту проблему и вакцинировали, практически, всю планету. Впервые человечество победило одну из самых страшных болезней.
Кстати, я много раз просил показать эти фильмы, которые уникальны по своему характеру, эффективности и методам работы, и борьбы. Нам показывают всякую фигню, которая пахнет антисоветчиной и русофобией, вместо того, чтобы показать, как можно умело и очень эффективно работать.
Что касается продажи масок. Всё равно, что патроны продавать бойцу, когда он идёт в бой, или покупать билет на очередной блиндаж или окоп. Я впервые сталкиваюсь, когда маска стоимостью 1, 2, 3 рубля, продаётся за 45 рублей. Вот вся суть воровского капитализма и тех безобразий, которые есть в стране. Мы не имеем права продавать маски. Мы просто не имеем права. Нам нашили сейчас китайцы, давайте примем решение официально, Затраты минимальные.
Президент по 5 тысяч для малых детей и по 10 тысяч для взрослых. Посчитайте на семью 3 человека, если соблюдать санитарные нормы, у вас уйдут все 5-6 тысяч на каждого на эти маски – это полная ерунда абсолютно.
Работа органов соцзащиты, они плохо доходят сегодня в это трудное время, надо максимально их отмобилизовать.
Массовые обследования граждан, мы должны ввести порядок диспансеризации ежегодный.
Учредить госнаграды надо для тех, кто сегодня реализует эти проблемы, это, кстати, вопрос и моральной поддержки всех, кто занимается на передовой.
Бюджет. 20 процентов бюджета должны идти на социалку. Если бы нас послушали три и три с половиной, три, три с половиной 15 лет подряд, те даже тратили восемь и десять, и то не справляются, а мы говорят, справимся. Но, у нас такой износ, что это много и посыплется.
Ну информационная политика. Она должна мобилизовать людей и защищать граждан.
Я обращаюсь к Председателю Думы, мы в победном мае вынуждены обсуждать эту проблему вполне законно, но мы должны обстоятельно рассмотреть проблему нашей Великой Победы, на нее идет тоже атака похлеще, чем на многие другие. А то, что нас сегодня объединяет, это две вещи – это русский язык и наша Великая Победа. Если их отстоим, будет и хорошее здоровье, а здоровье моральное и духовное общества всегда способствует укреплению и физического здоровья. (Аплодисменты.)
Председательствующий. Спасибо, Геннадий Андреевич.
Полностью с вами согласен, мы должны все объединяться для того, чтобы защитить нашу Победу, без Победы не было бы нас, мы должны это просто постоянно помнить, но, Геннадий Андреевич, для чистоты отношений нам нужно изменить, в том числе, оценку происходящего сегодня. Мы всегда берем и смотрим в прошлое, оно разное, лучшее надо перенять и использовать, но оно разное, а сегодняшний день показывает, что качество медицинской помощи выше намного, чем в Соединенных Штатах Америки, в 7,6 раза меньше смертность, друзья мои.
Но мы должны это признать и сказать спасибо врачам, президенту страны, он круглосуточно занимается вопросами спасения жизней и оказания помощи людям.
Многое зависит от нас, и от депутатов зависит, и от губернаторов зависит, и от «ЕДИНОЙ РОССИИ» зависит, и от КПРФ зависит, об этом обратился ко мне Геннадий Андреевич, поэтому я реагирую. Это право председательствующего, не обратился бы, я не реагировал. А вы хотите, чтобы молчали и утирались. Так нельзя! Это серьёзный вызов! И нам надо здесь быть всем вместе, тем более есть результат.
А что касается жёстких мер, они оправданы. Тогда возьмите и скажите, опыт Америки? Молчим. Потому что не в нашу пользу. Опыт Китая? Там расстреливают за эти нарушения, а мы говорим, палкой по улице, опыт Индии есть. У нас никого не гоняют ни так, как в Индии, ни в Китае не ведут на расстрелы за это, и это тоже надо признать. Поэтому есть, за что сегодня и сказать спасибо, и гордиться своей страной. А мы не можем с вами гордиться прошлым, но топтать настоящее.
Слово предоставляется Жириновскому Владимиру Вольфовичу. Пожалуйста, Владимир Вольфович. Обращение было ко мне, я ответил.
Жириновский В. В., руководитель фракции ЛДПР.
Я как раз хотел сказать слова благодарности министру, что он и его помощники все в масках. Надо, чтобы все были, в том числе и все депутаты, и руководители фракций. Мы пример должны показывать. Люди смотрят на нас, говорят: а чего вы нас заставляете маски, перчатки, а сами-то? Или ходим на телепередачи, там рассуждаем обо всём. Это вот, скажем, прозвучала здесь фраза, отсталый капитализм согласен. А кто будет делать современный капитализм, если мы всех, кто способен заниматься бизнесом, уничтожили? Как и социализм. Ленин был в Европе. Там о чем они говорили? Социализм победит только в Германии, Британии и Франции. Наиболее передовые страны» Какого черта вы революцию здесь устроили, в отсталой крестьянской страна? Нарушили законы марксизма, отсюда и капитализм дурацкий у нас» Но началось-то с октября 1917-го. Ленин ещё не стал агентом германского Генштаба, но он согласен был, только в Британии будет революция. А когда заплатили немецкие деньги, тогда он здесь устраивает революцию. Весь ЦК был против Ленина, весь ЦК. Потом Сталин всех расстрелял их, и Ленина отравил, и всё ЦК ваше отравил.
Теперь элементарные средства защиты. Михаил Альбертович, вот здесь два месяца назад единственная фракция КПРФ, мы надели перчатки и маски, они посмеивались сидели. Вот как сейчас смеются Над чем смеются? Над своей глупостью смеетесь. Вы не стали два месяца назад надевать маски, вот у вас заболело пять человек уже в Госдуме. И других травите. И всё смеются. Мы первые надели и показали. И весь мир это видел. Мы не только заставили всю страну, как пример, надеть маски и перчатки, но и весь мир. Не только наша страна. И Трамп тоже скоро наденет, и Лукашенко наденет. Иначе в больницу поедут.
Поэтому здесь меньше иронии должно быть. Если нет у кого-то способностей прогнозировать, предвидеть, понимать, пропагандировать, объяснять, тогда лучше молчать. Молчать лучше.
Поэтому здесь проблемы есть у нас. Много достижений было в советский период. Здесь про оспу вспомнили, а я свою тетку вспомнил. Она оспой заболела когда? Когда заставили поцеловать девочку, умершую от оспы. Вот этот дурацкий народный обычай – поцеловать умершего. Мы этим не занимаемся, и никто не занимается. До сих пор целуют покойников в гробах. Подходить нельзя на три метра, идет разложение трупа. Но никто ничего не объясняет. И заражаются и другими болезнями, не играет роли.
Неужели нельзя объяснить всем, что около нас триллионы микробов, триллионы, не сотни тысяч, а триллионы, витают везде? Они, все микробы и вирусы, раньше нас пришли на землю. Мы позже пришли.
Мы дети для них, и они над нами издеваются, потому что мы не в состоянии правильно бороться.
Поэтому, конечно, хорошо, если вакцина будет к 1 августа, в сентябре. Но ведь не все будут делать ее. Вы понимаете, что миллионы откажутся прививаться вакциной от этого коронавируса. В прошлом году, сколько сделали прививку? 42 миллиона. А еще 70 – саботажники, вот они сегодня болеют. Вы дайте задание, Михаил Альбертович, среди заболевших какое количество людей в нашей стране прививок не делали, Я уверен, что большинство заболевших прививок от гриппа никогда не делали, занимались саботажем, ослабили свой организм, не сделали гибкой иммунную систему и болеют.
Кто заразу привез сюда нам? Наши люди. Кто в апреле поехал на отдых за границу? Сотни тысяч, и они до сих пор возвращаются, до сих пор не могут вернуться. Это они нам везут всю заразу сюда. Как леса, кто поджигает? В основном люди, люди поджигают. А почему все это происходит? Власть ненавидят. Царя ненавидели – свергли, коммунистов ненавидели – свергли, а ненависть осталась. Из поколения в поколение, из поколения в поколение люди в России всегда власть ненавидели. Это вот с этим мы должны бороться. Там у них хуже дела идут, но они почему-то любят свою власть и уважают. А у нас много делает современная власть, а вот неприятие, ненависть остаются еще. Поэтому надо, чтобы сегодня рентген, кто поступил в медицинские вузы, не хотят идти работать в больницы, отчисляйте, не надо там говорить: да ладно, ну хорошо, ну не хочешь... Вы абитуриентов в морг ведите на экскурсию, кто хочет поступить в медицинские вузы, в операционные, пусть посмотрят, сколько гноя вытекло из этого больного. Они идут диплом получить и сидеть дома, ничего не делать. Проверьте, большинство выпускников вузов, не только медицинских, половина не работает по специальности, половина.
Это то, что вот мы так все расхлябанно сделали. То обязательное распределение, и тоже избегали его, то, куда хочешь, идти, теряют квалификацию врачей.
У нас тоже здесь сидят депутаты – бывшие прекрасные специалисты. Что они здесь операцию делают что ли, больных принимают? Специалисты должны сидеть там, где надо, и спортсмены, и артисты, в своей сфере работайте. Вот в ЛДПР нет ни одного артиста, ни одного врача, ни одного хоккеиста. Занимайтесь своим делом – политическая деятельность. Поэтому надо, чтобы каждый занимался профессиональной деятельностью.
И, конечно, может быть, надо проверить, кто реформу начал в медицинской сфере, оптимизация. Половину больниц, по-моему, закрыли. Сегодня не хватает 50 тысяч врачей, 130 тысяч медицинского персонала. Они же были, их выдавили. А где имя этого автора реформ? Кто?
Гайдар с шашкой наголо убивал русских офицеров, а его внук убивает Советский Союз. Коммунист Гайдар ударил по Советскому Союзу. И коммунист Ельцин ударил. Сперва хвалили партию, а потом её крушили специально, чтобы уничтожить. Это тоже последствия.
Мы не знаем имён. Мы знаем, Зурабов – предприниматель, с какой стати занимался медициной. Да и Голикова, она в Министерстве финансов работала, тоже была в Минздраве. Кадровая политика не совсем правильная.
Вот сейчас заболел пресс-секретарь президента. Что нужно сделать? Лечить – да. А потом что? Уволить. Уволить. Как ты мог заразиться? Что такой пул здоровый журналистов президентских? Убрать в десять раз меньше. Здесь убрать журналистов в десять раз меньше. Депутатов сократить в два раза. Всех чиновников в стране сократить. Одни чиновники сидят, депутаты и пресс-службы, и журналисты. Это плохо. Я заканчиваю.
Пожелаем успеха новому министру, будем надеяться, что он добьётся больших успехов.
И я соблюдаю режим самоизоляции, покидаю зал заседаний. Председательствующий, Спасибо, Владимир Вольфович. Уважаемые коллеги, можете, как I угодно вот реагировать на заключительную фразу Владимира Вольфовича, из пяти заболевших депутатов нет ни одного депутата фракции ЛДПР и «СПРАВЕДЛИВОЙ РОССИИ». Два депутата – это фракция КПРФ, три депутата «ЕДИНОЙ РОССИИ». Коллеги, думайте о мерах предосторожности, а слово предоставляется Сергею Ивановичу Неверову.
Вот, кстати говоря, мы с вами 123 депутата попросили, чтобы они были на самоизоляции, в режиме ограничений с тем, чтобы участвовали в работе Государственной Думы дистанционно и настоятельно просили об этом Сергея Ивановича Неверова. Он 16 лет работал в забое в шахте, у него легкие больные, но его не заставишь сидеть дома, и вот сегодня он пришел, несмотря на то, что он подпадает под эти ограничения.
Коллеги, да, среди нас есть и такие, но они понимают, что выбор свой сделали и если служат людям, то служат до конца и без остатка.
Поэтому, Сергей Иванович, вы послушайте вот Владимира Вольфовича и после этого возьмите тоже по телевизору и посмотрите, чем закончится заседание, думайте о себе и об окружающих, тем более вам нельзя болеть.
Неверов С. И., руководитель фракции «ЕДИНАЯ РОССИЯ».
Я начну с того, что, Владимир Вольфович, пресс-секретарь Президента России член партии ЛДПР.
Из зала. Был, а потом перебежал к вам.
Неверов С. И, Ну, по крайне мере, остается, я думаю, что сторонником. Председательствующий. Нет.
Владимир Вольфович, он вступал в единственную партию ЛДПР и никогда он не менял партии, но, что касается всех ограничений, вот рассказываю, Где-то, наверное, месяца два назад у нас была коллегия Генпрокуратуры, мы там с ним встретились и потом встречались следующий раз, он соблюдал все меры предосторожности, которые вы рекомендовали: маска, перчатки, но вирус и в том числе общение в быту.
Из зала. Тогда жена виновата.
Председательствующий. Давайте ему здоровья пожелаем и он очень, если хотите, вот образцово соблюдал все меры предосторожности, и вы должны, как лидер партии, в том числе, о своих членах партии заботиться.
Из зала. Ну, я рад, что вы все напомнили, что он член ЛДПР...
Председательствующий. Он не скрывал никогда об этом, никогда не скрывал.
Пожалуйста, Сергей Иванович.
Неверов С. И. Да. Спасибо, Вячеслав Викторович.
Я прошу мне поставить, да, 7 минут. Спасибо.
Михаил Альбертович, уважаемые коллеги, я в первую очередь хочу начать с того, что поблагодарить наших врачей, медицинский персонал.
Спасибо всем за работу по борьбе, которая сейчас идет с коронавирусом, с лечением людей заболевших. И я хочу пожелать всем здоровья заболевшим, всем выздоровления и возвращения, конечно, в семью, потому что все ждут этого.
То, что сегодня делают сотрудники медицинских учреждений, волонтеры, это настоящий подвиг, и мы предлагаем, когда все эти вспышки прекратятся, в первую очередь рассмотреть возможность обеспечить всех без исключения, кто принимает участие в борьбе с этой напастью, санаторно-курортным лечением. Это поддержит и наши санаторные учреждения, и, соответственно, даст возможность поправить здоровье всем тем, кто сейчас этим занимается.
Со своей стороны мы всегда готовы к взаимодействию и оперативному принятию необходимых законодательных решений, как это было с принятым нами законом о регулировании цен на лекарства и медицинские изделия в период пандемии, с другими законопроектами, в том числе мы вчера с вами рассматривали большой законопроект, блок законопроектов, в котором один из разделов посвящен как раз использованию телемедицины. Мы инициировали этот проект, он вошел полным блоком вот в этот большой законопроект. И я хочу сказать, что Министерство здравоохранения последовательно отстаивало эту позицию, чтобы вопрос по телемедицине был рассмотрен, и как важно, что сегодня этот проект, ещё раз говорю, уже принят в первом чтении.
Наряду с этим мы должны говорить, конечно, и о проблемах. Здесь уже много говорилось по вопросам специальных выплат, не буду на этом останавливаться, я хочу сказать, что эту задачу необходимо решить в кратчайшие сроки. Сейчас и прокуратура уже этим занимается, поэтому люди, конечно, ждут этого решения.
Но в этой связи хочу сказать, коллеги, несколько слов о заработной плате врачей в целом. Этот вопрос мы поднимали на встрече с министром, когда проводила фракция эту встречу. Суть в том, что у врачей, занимающихся плановой работой, может снизиться доход, так как, возможно, повторю, возможно, сокращается объем их работы, нам об этом сейчас говорили представители Счётной палаты, но на встрече нас заверили, что этого не произойдет, что есть необходимые средства, которые были заложены на диспансеризацию, сейчас её проведение временно приостановлено. Мы убедительно просим министерство внимательно следить за ситуацией,
чтобы ни у кого из врачей снижения заработной платы не происходило.
Ещё I один вопрос, которому мы всегда уделяем внимание, это лекарственное обеспечение граждан. И здесь есть серьёзные опасения, связанные с изменением курса рубля по отношению к доллару. Это может привести к удорожанию ряда лекарств. Мы внесли свои предложения, считаем, что на ввоз в Российскую Федерацию лекарств и фармакологических субстанций нужно установить нулевую таможенную пошлину, а также нулевой НДС на произведённые в России фармакологические субстанции, тем более если речь идёт о проверенных, эффективных схемах лечения. Если в федеральных медицинских учреждениях, с их опытом, возможностями есть зарекомендовавшиеся схемы лечения, а министр как раз сказал о том, что уже есть седьмая версия лечения, которая сегодня применяется, то, конечно, это необходимо доводить до регионов. При этом медицинские учреждения любого уровня (областного, районного) соответствующими препаратами должны быть обеспечены. Люди должны получать одинаковую качественную медицинскую помощь, независимо от региона, независимо от места своего проживания.
Хотим также напомнить правительству и министерству, что на рассмотрении в Государственной Думе находится наш законопроект о регулировании деятельности аптечных сетей, направленный на то, чтобы не допустить завышения цен на лекарственные медицинские изделия. Мы просим Минздрав ускорить отзыв на данный законопроект и оперативно доработать его. А ведь действие закона, который сейчас даёт право правительству приостанавливать вот этот рост, регулировать медицинский рынок, в конце концов, прекратится, он всего на 90 дней, соответственно, распространяется. И очень важно, чтобы это не привело к скачку цен в дальнейшем.
Отдельная тема, которой я хотел бы коснуться, это регистрация отечественных лекарственных препаратов, которые сейчас будут особенно необходимы. У нас установлены сроки прохождения регистрационных документов, но многочисленные жалобы поступают на действия федерального «Научного центра экспертизы средств медицинского применения», затягивающего регистрацию важных препаратов, в том числе тех, которые сегодня могут быть использованы и в борьбе с коронавирусом, по одной схеме: дожидается последнего дня, дальше выдвигает новые замечания, выставляет эти замечания.
Мы считаем, что этот вопрос нужно урегулировать, как это сделано с МФЦ, когда принимается единый пакет и сразу все эти замечания по большому ... устраняются. Мы просим министерство разобраться в этой ситуации. Наша рабочая группа по совершенствованию законодательства в сфере обращения лекарственных средств готова предоставить конкретные факты подобного рода действии экспертного центра.
Мы понимаем, что угрозу в настоящее время создаёт не только сама коронавирусная инфекция, но и то, что внимание системы здравоохранения сосредоточено в основном на ней. Это приводит к тому, что ослабевает внимание в отношении хронических больных, здесь тоже уже об этом говорилось, те, кто нуждаются в плановом лечении, в операциях, те, кто вынужден сейчас отказаться от посещения врачей из-за введённых ограничений.
Мы просим взять этот вопрос на контроль. Очень важно, чтобы оборотной стороной борьбы с пандемией не стал резкий скачок обострения хронических заболеваний.
Постепенно система здравоохранения в субъектах РФ настроилась под ситуацию. И тут тоже есть из чего сделать выводы, тем более что многие из них так и были... также были на поверхности, но пандемия коронавируса остро их, соответственно, высветила.
Уровень оснащения сельских больниц, об этом звучало сегодня здесь, и медицинских учреждений крайне низкий, особенно в части обеспечения скорой помощи, медицинской техникой. Этого в регионах однозначно не хватает, особенно на районном уровне.
Уже сейчас очевидно, что должны быть воссозданы ликвидированные во время оптимизации резервные фонды, речь должна идти о резервных лекарственных средствах как на федеральном, региональном уровне, так и на уровне конкретных больниц, о резервном коечном фонде, о резервном оборудовании на случай возникновения подобного рода эпидемий.
Уважаемые коллеги, мы сегодня обсуждаем разработку вакцины, методик лечения, но многие специалисты говорят о том, что вирус мутирует, а следовательно, нет гарантий того, что нам не потребуется проводить такие разработки и дальше, регулярно.
Важно, чтобы пройдя эту пандемию, мы сделали прикладные выводы, изменили систему здравоохранения так, чтобы она была способна справляться с подобными ситуациями и в будущем.
Спасибо за внимание. (Аплодисменты.)
Председательствующий. Спасибо, Сергей Иванович.
Слово предоставляется Миронову Сергею Михайловичу – руководителю фракции «СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ». Пожалуйста, Сергей Михайлович.
Миронов С. М., руководитель фракции «СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ».
Уважаемый Вячеслав Викторович, уважаемый Михаил Альбертович, уважаемые коллеги! Прежде всего действительно хочу высказать слова огромной благодарности нашим врачам, сотрудникам среднего звена, сотрудникам скорой помощи, студентам-медикам, которые сегодня в прямом смысле слова находятся на передовой.
Мы с вами, действительно, как вестей с фронта, как сводки с фронта каждый день ждём статистику от оперативного штаба. И, конечно же, я хочу высказать искренние слова благодарности министру, вам, уважаемый Михаил Альбертович, всем сотрудникам министерства, потому что сегодня они, как настоящий штаб во время обороны, в круглосуточном режиме работают над вопросами обороны от этой напасти, от коронавируса. Но сегодня они обороняются, а надо думать, уважаемые коллеги, о наступлении, о том, какие выводы мы сделаем от этой пандемии. И вот об этом как раз я хотел бы сказать.
Я считаю, что пандемия обнаружила не то, что некие недостатки, а системные проблемы в нашем здравоохранении. Мы давно говорили, что финансироваться наше здравоохранение должно на уровне не менее 7 процентов ВВП. Реальность подтверждает актуальность этих наших предложений. Сегодня проблема здравоохранения выходит на политический уровень, и мы отдаём себе в этом отчёт. Проведённая оптимизация привела, в конечном итоге, к дезорганизации нашего здравоохранения. И сегодня в спешном порядке мы вынуждены, в том числе, министерство вынуждено, и они с этим отлично справляются, восстанавливать то, что, к сожалению, находилось в результате оптимизации на очень низком уровне, будь то коечный фонд, будь то в целом система первичной помощи, и многое-многое другое.
Сегодня врачи жалуются на недостаток самого необходимого: и средств защиты, и оборудования, и персонала, в том числе. Но самое печальное, к чему привела оптимизация, – это упадок мотивации как социальной, так и материальной среди медиков. И наши медики очень рассчитывают, что выводы будут сделаны, и они это увидят после победы над коронавирусом.
Уверен, что ситуация может измениться после коренного пересмотра наших подходов к здравоохранению. Давайте вспомним, что наша современная система здравоохранения взяла в себя многие опыты зарубежных стран и методики. Но я просто напомню, та самая страховая медицина, где деньги следуют за пациентом, – это ещё Бисмарк придумал в конце позапрошлого века.
Да, и вот, похоже, что наша медицина современная все худшее взяла, а все лучшее, чем славилась, в том числе, и советская медицина и, прежде всего, санитарно-эпидемиологическая служба, к сожалению, все это осталось за бортом.
Сегодня необходима иная формула – деньги следуют навстречу пациенту. И программа развития нашего здравоохранения должна быть пересмотрена и главный ориентир это доступность бесплатного качественного медицинского... медицины.
Наша принципиальная позиция в здравоохранении это не услуга, ни в коем случае, это не может быть услугой, потому что это социальная функция государства, именно государственная функция. И в этой связи наша партия «СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ» настаивает и будет настаивать в дальнейшем на ликвидации Фонда обязательного медицинского страхования, не нужен нам этот посредник.
41-я статьи Конституции говорит – здравоохранение это государственная функция и нужно прямое финансирование, армию мы финансируем сами, мы же не отдаем это кому-то, посреднику, потому что это оборона, то же самое сегодня на передовой наши врачи – это оборона, здоровье нашей нации, жизни наших граждан. Поэтому только финансирование бюджетное напрямую.
И, конечно же, в лечебных учреждениях государственных невозможны платные услуги, врач должен лечить, а не думать, где бы заработать ему деньги.
Отдельно, конечно, по заработной плате, правильно мои коллеги говорили, я тоже об этом несколько слов скажу.
Ну и, конечно, необходимо убирать частные страховые компании из медицины, потому что сегодня главная их задача, значит, недофинансировать нормальные наши лечебные учреждения, чтобы эти деньги оставить себе, они наживаются на нашем бюджете, на том самом бюджете, который мы направляем через Фонд обязательного медицинского страхования на здравоохранение, это недопустимо.
Ну и, конечно, я считаю, обязательный вывод, нужно прекратить региональную вольницу. У меня вызывает большие сомнения необходимость совместного ведения, здравоохранение – охрана здоровья нации, что может важнее, это федеральная функция и должна быть вертикаль абсолютная.
Ну давайте мы посмотрим, вот у нас вся эпидемиологическая служба находится в Роспотребконтроле, надзоре. Послушайте, механизмы все у Министерства здравоохранения, а у них нет такой обязанности, всё там.
В Советском Союзе было абсолютно золотое правило: главный санитарный врач – первый заместитель министра здравоохранения. Чего дурака валять-то? Зачем нам эти западные образцы? Страховая медицина, вот к чему нужно возвращаться, я уверен, что обязательно мы это будем делать.
Subscribe

  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 0 comments