leo_mosk (leo_mosk) wrote,
leo_mosk
leo_mosk

Categories:

Позиция президента, мы спасали не экономику а спасали пациента – борьба с ХСН

Позиция президента, мы спасали не экономику а спасали пациента – борьба с ХСН
Сердечно-сосудистые заболевания: новый ракурс в условиях пандемии
В ТАСС состоялся круглый стол в онлайн-формате, посвященный особенностям лечения хронических сердечно-сосудистых заболеваний в период распространения коронавирусной инфекции.
Существующие ограничения и возможности достижения целей национального проекта «Здравоохранение» в борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями, меры государственной поддержки и особенности лечения таких заболеваний в период обострения эпидемиологической обстановки обсудят глава комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Морозов, генеральный директор Национального медицинского исследовательского центра (НМИЦ) кардиологии Минздрава России Сергей Бойцов, генеральный директор НМИЦ имени В. А. Алмазова Минздрава России Евгений Шляхто, генеральный директор Центра экспертизы и контроля качества медицинской помощи Минздрава России Виталий Омельяновский, директор НМИЦ профилактической медицины Минздрава России Оксана Драпкина, генеральный директор «АстраЗенека» Россия и Евразия Ирина Панарина и основатель «Школы сердечной достаточности», врач-кардиолог Псковской городской больницы Жанна Шлосберг.
Провела Виктория Кладиева
Конспект 15:23
Бойцов. Правильное поставленное вопросы. Первый квартал мы наблюдали снижение смертности 75,5, инфаркт миокарда 9%. Определение выраженностью гриппа и температуры воздуха. Начали работать наши программы. А потом началась пандемия. мы понимали снижение обращений ST микроочаговый инфаркт. Эпидемия движется. Если вторая не сформируется есть основания полагать мы справимся с целевыми показателя. Пришло время думать о высокотехнологичной помощи. Настало время для увеличения видов. Дефибрилляторы для профилактики внезапной смерть. Где высокий уровень коронавирусной инфекции одна история, где растет смертность без коронавиуса другая. Набольшее число смертей происходит у пациентов низкого и среднего риска, их больше. В административном центре смертность всегда ниже чем в районе. Система кодирования сердечной недостаточностью всегда уходит на второй план. По данным исследований 30-40% вклада в смертность. Смысл в бесшовной системе взаимоотношении стационара с первичным звеном. Пазл складывается из системы взаимоотношений Тем более если закрепим в нормативном документе порядок помощи пациентам. Проблема кодирования. Чаще всего основным заболеванием является ишемическая болезнь. Когда будет создана вертикально ориентированная система медицинской информации. Слабо развита система биохимических маркеров Ожидаю подъема смертей без сегмента ST. Борьба со смертностью долгоиграющий процесс. Быстрые успехи не позволят добиться результата Только сочетание
Шляхто. Коронавирус смертность минус полтора процента. В некоторых регионах снижение доступности острых форм. Но в целом смертности не меняется. Помощь больным с подъемом сегмента ST не меняется Показатели менять не надо Но и карательных мер за этим не надо. Плановая помощь в значительной степени снизилась. Все это нормализовалось Уровень помощи больным с острым коронарным синдромом не уменьшилась Подъем сегмента ST Нам нужно сконцентрироваться на те шаги которые дадут быстрый результат Там где высокие риски Больные с высокой летальностью Бесшовная система наблюдения за больными. С фибрилляцией антикоагулянтной терапией Ковидная история показала значимость науки. Позиция президента, мы спасали не экономику а спасали пациента Пациентооиентитрованный подход. Нам нужно снижения смертности Ишемическая болезнь 60% госпитализации. Смертность среди них 47% Интегративный проект в Петербурге роль информационных технологий колоссальна Ковид-19 привел к тому о чем мы всегда говорим лечение должно быть индивидуальным. Поступает больной мащшина решает кужда его Набрились показатели выписка. Набрался опыт его надо не растерять Новые классы препаратов
Омельяновский. Колирование смертности актуально в стране и мире. среднестатистический человек боится онкологии. Наукоемкая тема. Доступность кардиологической помощи меньше. Сколько мы потеряли лет жизни Кариология в 2018 44,19 млн лет, й5. онкология 7И , травма 6 млн В мире нигде никогда не хватает денег на здравоохранения постоянно появляются новые технологии У нас есть клинические рекомендации И есть клиническая апробация это финансирование нового Профинансировано 65 протоколов по кардиологическому профилю до трех млн на одного больного для поиска и анализа новых технологий Когда врачи получают навыки технологии погружаются в ОМС. Любая технология мы можем посчитать сколько стоит год сохраненной жизни, сколько стоит год качественной жизни К сожалению у нас нет референтных оценок. Решается консенсусом Каждый заинтересован в своем. Новая прорывная технология может стоить мало организационные технологии
Морозов. Прозвучали общие позиции Перед онкологией у нас были долги. В августе нулевое чтение бюджета Ждем наказов. Принят закон то клинических рекомендациях Страна находится на высоком уроне, но делать его ровным эта задача не решена Два года назад создана группа по исполнению национального проекта началось с сердечнососудистых, через две недели будем подводить итоги ковида. Рассуждать от простого к сложному от лечению к профилактике общество в целом должно объединиться вокруг понимания роли того же табака и алкоголя. Принят закон о едином федеральном реестре льготников Каждый человек должен знать кто такой Чехов кто такой Чайковский и уметь оказывать первую помощь Новеллы Конституции об ответственности человека за свое здоровье. У нас реализуется не только национальный проект Здравоохранение но и демография. Отказ от любых табакосодержащих средств. Нам всех уровнях власти значение сердечнососудистой медицины стремились за рубеж в Москву петербург Сегодня доступно в городах России. Общественный договлор Жпан-Жак Руссо как достьижение соглдасия нам необходим.
Панарина. Общий вклад в смертность сердечнососудистых небольшой 7-10%, а вот хронических, такие пациенты должны иметь статус инвалидов. Лечатся за свой счет Поступают уже с осложнениями Каждый второй умирает в течение пяти лет Использование ИИ для анализа медицинских карт для выявления. Можно оценить бремя заболевания, затраты. Все бояться онкологии, смертность от сердечнососудистых сравнима. Препараты доступны Выделение федерального бюджета в регионы
Шлосберг Три потока пациентов Запись по телефону Медсестра выявила с признаками декомпенсации. Направленные из других лечебных учреждений. Также я провожу школу для пациентов и их родственников. Чтобы участковый врач понимал чем мы занимаемся. Уровень одышки уровень кислорода Наша больница стала ковид-госпиталем плановая помощь прекратилась Они звонили мне Чисто волонтерский проект Практическое занятие прогулка с кардиологом Проходим пробу шестиминутной ходьбой Пациенты которых мы хорошо компенсировали приходят в мою школу
Драпкина. Затертое понятие ЗОЖ Профилактика на мой взгляд основа всего Это не только диспансеризация Построение профилактического континуума Популяционная профилактика отнеситесь серьезно к словам Здоровый образ жизни Формируется под влиянием семьи С кем проводить время Поправки к Конституции дополнены ответственным отношением к своему здоровью Популяционная профилактика Человек должен знать как сохранить здоровье Должен хотеть сохранить здоровье. Должен имень возможность прокатиться на велосипеде Есть не та где плюшки гамбургеры Где транспорт больше ожирение Необходима таргетная профилактика. У нас уже два эпидемиологических ST-исследования. Мы недоедаем фруктов надо 4-5 в день, недоедаем рыбу. У женщин плавное ожирение. У мужчин скачок после 2003 года запахи пищи Медицинская профилактика доступна каждому Каждый гражданин имеет право раз в год пройти диспансеризацию Проводится в два этапа Гастроскопии компьютерная томография все доступно третий этап диспансерное наблюдения холестерин отсутствие курения. Индекс ЗОЖ пять показателей Математическая модель на основании мониторинга россиян Не курить Не злоупотреблять солью. Еда фрукты и овощи И наконец не злоупотреблять алкоголем Индекс ЗОЖ кореллирует со смертностью
Кладиева как бы не перейти в число пациентов которые нуждаются в помощи
17:08
Subscribe

  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 0 comments