leo_mosk (leo_mosk) wrote,
leo_mosk
leo_mosk

Categories:

В 2020 году плановая вакцинация не проводилась из-за COVID-1

В 2020 году плановая вакцинация не проводилась из-за COVID-1, но когда-нибудь появится вакцина против гаджетов – инфекции на пике разнообразия проявлений и последствий, истощение ресурсов системы здравоохранения, страх и паника, иммунодефициты
Вакцинопрофилактика между огней: бухгалтерские репрессии Минфина, торговые войны на основе международного контроля типа GMP, антивакцинальное лобби для подавления здоровья населения и национального фармпроизводства, агрессивность ТНК в стремлении навязать то к чему у них есть производство
Выявилась проблема засчитывания смертности нескольких нозологиям прямых и коморбидных инфекций. Люди умирают от пневмококка а не вируса. То есть прививаться надо было от пневмококка и такая вакцина давно есть в календаре прививок
На конференции в основном обсуждались типичные возбудители, хотя патогенной в итоге плазмидной революции может быть даже E.coli естественный симбионт. Косвенно и это прозвучало.

Онлайн-конференция «Специальная секция Национальной ассамблеи «Защищенное поколение», посвященная вопросам иммуно- и вакцинопрофилактики».
В целях улучшения охраны здоровья детей и выполнения задач, поставленных в рамках национальных проектов «Здравоохранение» и «Демография», в ходе мероприятия будут обсуждаться способы оптимизации программ вакцинации против ветряной оспы, пневмококковой, менингококковой, ротавирусной инфекций, кори, краснухи, паротита, и других инфекций, угрожающих здоровью детей. В рамках форума состоялось расширенное заседание Экспертного совета Союза экспертов в сфере иммунопрофилактики по выработке плана мероприятий в целях реализации стратегии развития иммунопрофилактики инфекционных болезней на период до 2035 года.

Научная программа
Специальная секция Национальной ассамблеи «Защищенное поколение»
23 октября 2020 года
09:06 Реализация стратегии развития Национального календаря профилактических прививок (при поддержке компании Sanofi, не обеспечивается баллами НМО)
Ведущие Лейла Сеймуровна Намазова-Баранова
Ирина Викторовна Михеева
Юрий Викторович Лрбзин. Менингиты и неонатальный сепсис вторая причина смерти детей до пяти лет. Менингококковая инфекция абсолютно превышает все остальные, абсолютный лидер по летальности. Даже пр адекватном лечении. Ребенок по гиб в течение 24 часов. В РФ за последние три года рост Генерализорванная инфекция 80% дети ло 4 лет и призывники. Была пандемия 148 стран. В России все серотипы менингококка. Самая высокая заболеваемость в Москве. Большое количество интракраниальных и экстракраниальных осложнений. Цитокиноферез проводим. Спасли ребенка но пришлось ампутировать ножки. На первый план выступает стратегия вакцинации. Менингококковая инфекция 22 место. Плановая вакцинация до 12 месяцев. Некоторые регионы уже ввели программу профилактики Москва и ряд областей Высокий уровень охвата без включения в национальный календарь невозможно. В 10 году была внедрена программа в США и убедительные показатели снижения заболеваемости. Дети до пяти лет и выезжающие например менингококковый пояс Африки. Законы эпидемиологии никто отменить не может 20 лет эпидемического характера сменяются 30 годами спокойного. Мы живем на 30-м. Снижение образовательного уровня. Антививочное лобби люди даже не прочитали.
Ольга Игоревна Волкова, Институт здравоохранения ВШЭ. Экономические потери. Решения о вакцинации должны приниматься и с точки зрения ущерба В расчетах мы применяли по рекомендациям ВОЗ и Всемирного банка оценивали потери. Монетарный эквивалент жизни. Нездоровье инвалидизация. Стоимость одного года жизни умножить на потерянные годы жизни вследствие инфекционной заболеваемости. Одно из последних исследований посвящено менингококковой инфекции. В санитарно-эпидемиологических правилах 19 года число групп риска довольно велико Мы выбрали четыре. Если бы все были включены расходы на четырехкомпонентную вакцину Менактра 15 млрд. наибольшее влияние до 12 месяцев минус 0,87. Экономический эффект от менингококковой инфекции связан именно с высокой смертностью. Возраст дожития за 15 лет составит 40 тыс лет жизни экономический эффект почти 105 млрд руб. Не учитывались нефатальные исходы менингококковой инфекции, требующей отвлечения ресурсов. Общественные выгоды увеличиваются с каждым циклом вакцинации. Еще одно исследование тоже в 15-летнем горизонте эффект вакцинации против коклюша в 6-7 лет снижает на 12% на второй год после вакцинации, затем достигает максимума 28%. Три вакцинации до года 6-7 14 лет снижает риск смертности еще больше. 40 тыс лет при одной вакцинации и 70 при трех. Вакцина Адасель против коклюша. Максимального перелома можно добиться только при применении пятикомпонентной вакцины. Увеличение жизни 93%. Тем прироста лет жизни превышает рост затрат почти в три раза.
Намазова Из 30 млн вакцинируется около трехсот тыс. Претендуем опубликовать не только в ваштх узкопрофильных журналах.
Ирина Викторовна Михеева, завлаб иммунопрофилактики Роспотребнадзора. Мы переживаем очень сложное время Распространяется COVID-19 Весной пережили остановку плановой вакцинации. Микст-инфекции сопровождающиеся кашлем. Ущерб 859 млн руб. за 19 год в связи с изменением возрастной структуры заболеваемости вовлечения старших возрастов и потерь непроизведенного ВВП. Исчезает многолетняя цикличность. Летальность одна тысячная на сто тыс населения. Максимальная заьолеваемость до года 148,9 на сто тыс населения.. 20% заболевших старше трех лет, треть дети школьного возраста. В Москве половина школьного возраста. Кашель до 9 недель. Риск перелома ребер особенно у женщин в связи с остеопорозом. Кашель сопровождался рвотой. Нарушения сна. В Москве 250 взрослых заболели коклюшем 38 млн только прямой ущерб. Очаги в детских коллективах В России коклюш недоуправляемая инфекция встречается во всех регионах. В основном легкие и стертые формы. Нарушения циклов вакцинации, необоснованных отводов и отказа родителей. Нарушения холодовой цепи вакцинирования С увеличением возраста увеличивается риск заболевания. Планово проводится ревакцинация США и др страны Три вакцинации вакцинологический и подростковый бустер. Оценка экономической эффективности ревакцинации в дошкольном возрасте бесклеточной вакциной 40-100%. Прямые издержки на медпомощь косвенные непроизведенный продукт. Догоняющая вакцинация актуально дети не получили вовремя вакцинацию. Можно корригировать иммунитет привитых АКДС. Иммунитет не является пожизненным. Зарегистрированная в РФ вакцина Адасель дифтерии и столбняка содержит анатоксин. Снижает риск заражения еще не привитого ребенка до года. Актуальна вакцинация детей многодетных семей интернатов женщин планирующих беременность. АКДС обеспечит защиту от трех заболеваний. Вакцинация, догоняющая вакцинация непривитых своевременно, ревакцинация. Прививка перед школой обязательно не выдерживать пятилетний интервал.
Намазова Врачи не готовы сталкиваться с коклюшем
Сусанна Михайловна Харит. Использование многокомпонентных вакцин. Тяжелейшая инфекция в больнице со львами осталась в памяти тех студентов, потом много лет не было. Возмущение родителей такая легкая инфекция. Развитие антибиотикорезистенстности Проитивостоять помогает иммунизация. Недоуправляемые инфекции. До 10 лет 14 уколов Если еще грипп который никто не делает 16 За исключением ротавируса который перорально. Мы должны стремиться к применению комбинированных препаратов. А у нас все что случилось после это в связи. Снизить боль при вакцинации. Дать попить перед вакцинированием сладкой водички или ротавакцина на сахарозе. Малыши отвлекается, подростки сосредоточены на вакцине и падают в обморок Кормление грудью правда когда полный рот зубов. Альтернатива всему этому комбинированные вакцины. Ошибки здравоохранения вместо одной вакцины используется другая. Антигенная нагрузка комбинированной вакцины меньшею Считать надо не названия а антигены. Ребенок не из группы риска соответственно вакцину против гемофильной инфекции на фоне гемофильной инфекции переносит инсульт. Рвота регидратирующая терапия попадает сразу в реанимацию отек головного мозга на фоне антибактериальной терапии в ликворе гемофильная палочка продолжает выделяться. Пероральная вакцина возводила ликвидировать ликий полиомиелит. И вот посмотрите что происходит Циркулирование дикого полиовируса на территории страны. Когда-нибудь появится вакцина от всего чего угодно в том числе против гаджетов.
Намазова Гневные письма родителей после детского сада тошнота рвота жидкий стул Это не вакцина а тест, а симптомы могут быть от инфекций Недостаток с бесклеточным компонентом.
10:39 – 10:45 Перерыв
10:45 Практические аспекты вакцинопрофилактики ветряной оспы в реалиях сегодняшнего дня (при поддержке компании GSK, не обеспечивается баллами НМО)
Людмила Николаевна Мазанкова, детский инфекционист. На слайдике видно. Ветряная оспа никак не снижает заболеваемость Регистрируется на всей территории страны. 19 год четыре летальных случая три дети. Встречаются очаги. Внутрибольничные Дети с иммуносупрессивными заболеваниями, онкологические Летучая инфекция никаких масочных мер принять невозможно. Ветряная оспа на втором месте после менингококковой инфекции, в 19 году экономический ущерб 30 млрд. В Москве заболеваемость ветряная оспа 36% прироста. 383 очага за год в детских коллективах. Детская инфекционная больница имени З.В.Башляевой, чтобы не рассеивать инфекцию специальные боксы. Осложнения 50% госпитализированных менингиальные явления энцефалит пневмонии ветряночные Вторичные бактериальные инфекции. Только половина поступает без осложнений. Клиническая идентификация ветряной оспы простая. Но много осложнений Не имеют факторов риска могут возникать у здоровых Смертность каждый десятой Особое значение ветрянка новорожденных заразились в последнюю неделю беременности от заболевшей мамы. По типу полиомиелита миокардита. Классическая мозжечковая атоксия может встречаться и при других герпесных инфекциях но чаде ветряная оспа. Васкулиты Ишемические инсульты может не всегда связано с острым процессом, а может быть отсрочено Ветряная оспа оставляет после себя период иммуносупрессии. 40% энцефалитов менингопатии Патологии ЦНС впечатляют Неврологические осложнения дети 6-7 лет несколько отсрочено Важность сосудистых осложнений. Большое значение для диспансерного наблюдения Появляются расстройства речи. ведикулезная сыпь температура не по повышалась на четвертый день температура нетипично уже должен быть реконвалесцентом Четыре дня лихорадит потом головная боль рвота Психомоторное возбуждения Односторонний миопарез менингиальные признаки Оставаясь дома ребенок не должен оставаться без помощи Цикловир внутривенно иммуноглобулин Становится лучше КТ ишемия и в ликворе Varicella Zoster Virus. Осложнения ветряной оспы возникают на более позднем сроке. Угрожает жизни Ветряночный вирус вызывает поражения плода пороки слепота Страдают непривитые Девочка много лет боролись с онкологией ушла за три дня увидели проявления ветряной оспы. Ребенок исключили коморбидные инфекции герпес Везикулы Колоссальный лейкоцитоз тромбоцитопения. Васкулит причина судорожного синдрома. Мы не потеряли этого ребенка мы его лечили но осложнения развивались Видели признаки атрофии коры головного мозга. Varicella Zoster Virus Ветряночный васкулит Лечился цикловиром антибактериальная терапия 43 дня лечили Выписан в состоянии удовлетворительном но с признаком парапареза. Судорожные проявления. Возможно не только ветряная оспа и опоясывающий герпес. Говорят нужно ли прививаться от ветрянки пусть ребенок переболеет Я вижу такие случаи. Привитой если и переболеет то легко чаще не болеет. Рекомендуется массовая вакцинация. Дети высокого риска с ослабленным иммунитетом. Проблему надо решать вместе на российском уровне. Ветряная оспа имеет реальные угрозы для здоровья детей. Осложнения есть и будут Конечно социально-экономические проблемы Вакциноконтролируемая инфекция В московский календарь входит наряду с ротавирусом коклюшем Достижения определенные Московского правительства.
Марина Владиславовна Федосеенко Благодаря за доклад Миф легкая болезнь переболеть в детстве. Такие осложнения банальной ветряной оспы в виде инсульта и васкулита Мы прививаем ребенка не только от инфекции но и вакциноассоциированных проявлений. Перед глазами ребенок оставшийся инвалидом
Людмила Алексеевна Камышова Осложнения связаны с возрастом?
Мазанкова Уязвимы все дети. Совершенно здоровые дети независимо от возраста.
Федосеенко Как проводить вакцинопрофилактику в условиях неизведанной для нас инфекции Причина долговременных последствий социальных экономические последствия Регулярно охватывают территорию всей планеты. Влияние пандемии на здоровое население очень широко. Прямое с высокой смертностью Могут быть затронуты молодые экономические активные как во время пандемии H1N1 Косвенное опосредованное влияние повышение смертности от других заболеваний Истощение ресурсов системы здравоохранения для оказания стандартной медицинской помощи. Страх паника. В условиях такой нагрузки на систему здравоохранения ослабление традиционной иммунопрофилактики. Увеличение восприимчивых к инфекциям лиц. Образование вспышек. Непривитый ребенок может заболеть и не получить нужной медпомощи. Высоко репродуктивное число коревого вируса. Могут начаться эпидемии давно известных болезней Эпидемиологическая ситуация диктует необходимость завершить первичную вакцинацию. Принципы догоняющей вакцинации. Сдедующую дозы ввести на первом приеме. Мы не знаем наступит ли такое же время по ограничению передвижению населения. Рекомендации глобальной экспертной позиции. Если нет клиники можем прививать этого ребенка. Если перед нами пациент с коронавирусом ьез проявлений или с проявлением вакцинацию отложить необходимо продлить период временного отвода от вакцинации. Соблюдение масочного режима при посещении медицинского учреждения Разделять потоки пациентов с острыми проявлениями и пришедших на плановую вакцинацию разные здания или входы Ограничить сопровождение один ребенок один взрослый. Вакцинация от ветряной оспы исключает вспышки и освобождает от страданий. Определяется календарем по эпидемическим показаниям. Москва и область, Сахалинская область имеют в региональном календаре прививку от ветряной оспы Вакцина содержит живой аттенуированный вирус. Необходимость экстренной профилактики. Короткий интервал защищает ребенка от ветрянки прорыва, то длительный с прививкой от кори оспы полиомиелита паратита Если мы достигаем высокого уровня снижается и уровень ветрянки прорыва. Если встретились провести вакцинацию. Прививка от ветряной оспы может производится одновременно с другими кроме БЦЖ в разные места на расстоянии три сантиметра. Для групп риска не совмещается с оральной полиомиелитной вакциной. Тяжелые анафилактические реакции на неомицин в вакцине. Пациентов с аллергическим анамнезом следует расспрашивать Взвесить риск тяжелого течения поствакцинального определить клеточный иммунитет и число лимфоцитов не менее 1100 в кубическом миллиментре. Женщина не должна планировать беременности в течение месяца после вакцинации. Может возникать покраснение отек в месте введения вакцины проявления местной сыпи. Чтобы мы понимали значимость каждой возможности когда приходит здоровый пациент защитить его от всех вакционоуправляемых инфекций. Надяться увидим внекалендарную прививку от ветряной оспы станет обязательной. Используйте возможность иммунизации от ветряной оспы. Часто задаваемый вопрос опасно ли привитой ребенок для непривитых детей? Не выделяет вирус. Однако в чрезвычайно редком случае сыпи опасен для беременных отправить к бабушке. Вопрос об использовании обезболивающего пластыря? Мы использовали анестезирующий крем Повышение комплоентности особенно если уколов несколько.
Мазанкова Бояться одного укрла не надо учитывая ту терапию и количество инъекций которую оказываем при лечении.
Федосеенко Свежующий вопрос из Уфы почему в России период лактации противопоказанием, а за рубежом прививают? Ограничение вакцинации кормящих против краснухи, потому что вирус выделяется с молоком Все остальные вакцины можно. Если есть риск в условиях прямого контакта направляйте на прививку в течение 72 часов. Мы провели хорошее обсуждение. Нас смотрят 1144 подключения возможно нас смотрят целыми коллективами. Чтобы дети не страдали росли здоровыми и счастливыми.
Мазанкова Этот симпозиум придаст уверенности врачам Часто противопоказания пишут врачи.
Федосеенко Последствия тяжелы а прививка всего лишь два укольчика.
12:17
Перерыв

12:31 Расширенное заседание Экспертного совета Союза экспертов в сфере иммунопрофилактики по выработке плана мероприятий в рамках реализации стратегии развития иммунопрофилактики инфекционных болезней на период до 2035 года
Намазова Мы инициировали своими действиями Стратегию иммунопрофилактики Совет 17 экспертов кворум есть 13 присутствует здесь или онлайн Много внештатных специалистов Родители часто ссылаются на религиозные запреты Обратились за комментариями и к представителям основных религиозных конфессий работающие на территории России РПЦ Римско-католическая епархия Мусульмане Представители главного раввина не смогли. Штефаном Липке подписана позиция католиков изложена в Катехизисе Иоанна Павла второго вакцинопрофилактика одобряется От РПЦ Пантелеймон отдел по церковной благотворительности. Проникновенные слова о попечение человеческом здоровье духовном и телесном короче, вакцинация является мощным средством профилактики Недопустимость распространения в церквях антипрививочной литераторы и роликов. Вакцинация позволит предотварить вспышки заболеваний.
Николай Иванович Брико директор Института общественного здоровья. Совершенствование отечественного каленлдаря прививок включение ротавируса менингококковой инфекции. Вакцинация на протяжении всей жизни. Случаи вакциноассоциированные полиомиелиты. Гемофильную расширить на всех а не только группы риска. Менингококковая инфекция генерализованные формы Ветряная оспа самая опасная. Обсуждалось включение в календарь вакцины Пентаксин.
Сусанна Михайловна Харит, Петербург. Иммунизация на протяжении всей жизни это стратегия международная. Количество людей старшего возраста растет Качество жизни возможно только если будем поддерживать людей старшего возраста. Программа является экономически выгодной Снижает количество больничных листов Постоянно говорить снижать возможности снижения иммунизации Зачем прививать взрослое население? Коклюш Рак шейки матки Столбняк Пневмококковая инфекция возвращение к исходному уровню за счет старшего возраста в коморбидных инфекциях пневмококк первое место Гемофильная инфекция инволюция иммунной системы Опоясывающий герпес с нами всю жизнь С возрастом риск зостера. Я уже не говорю о вирусе папилломы. Растет рак шейки матки, а это вакциноуправляемая инфекция. Гепатит B к сожалению люди молодого возраста инфекция передается парентерально. Клещевой энцефалит чем активнее мы ходим в походы и леса. Эпидемический паротит. Риск бесплодия С краснухой в стране благополучно но болеют в основном непривитые взрослые. Продолжительность жизни зависит от вакцинации.
Ирина Викторовна Михеева. Не только активная но и пассивная профилактика Антирабическая сыворотка. Роспотребназор дает четкую эпидемиологическую картину Лаборатории Ведение молекулярно-биологического мониторинга на соответствение антигенного состава вакцин диким штаммам циркулирующим. Эндемические или завозные случаи. Безопасная утилизация отходов вакцинации и непригодных к применению вакцин. Особое внимание холодовой цепи Обеспечить разработку и производство отечественного оборудования. Надзор за вакцинопрофилактикой осуществляется система нуждается в совершенствовании Прствакцинальные осложнения межведомственная задача.
Татьяна Кусакйко, зампред комитета СФ по соцполитике Вакцинопрофилактика является государственной задачей Закупки у единственного поставщика Отечественное производство обеспечивает 90% Необходима модернизация. Универсальные платформы основанные на геномном анализе МЗ должен представить в трехмесячный срок план по реализации стратегии. Создание инновационной отечественной фармацевтической промышленности мирового уровня Предусмотреть вакцинацию от гриппа 60% и против новой коронавирусной инфекции после официальной регистрации вакцин. В ноябре в СФ запланировано проведение круглого стола.
Валентина Владимировна Косенко замруководителя Росздравнадзора. Вакцины анатоксины иммуноглобулины Изменен порядок выпуска препаратов в гражданский оборот Контроль качества каждой серии Создана комиссия После введения нового порядка признана ВОЗ соответствующей международным требованиям. Повысилось качество лекарственных препаратов. Мы не видим кластерных случаев это следствие нового порядка. Позволяет проверить легальность препаратов в гражданском обороте. Значительные изменения фармаконадзора. Фармаконадзор-2 база позволяет обмениваться аномизированными данными. Разработка по проявлениям побочных проявлений после иммунизации для комиссионного расследования. Идет формирование иммунологических комиссий для расследования поствакцинальных осложнений. Введена маркировка прослеживаемость позволяет вовремя изъять в случае появления нежелательной реакции Работать более конкретно по инцидентам чтобы их предотвращать
Александр Викторович Плакида, РАНХиГС. Гармонизация законодательства 18 октября Путин подписал указ 620 о профилактике У нас есть свои наработки и собственная система производства. Задача устойчивого обеспечения вакцинами у нас для этого все есть. Международное сотрудничество Сохранять экономические связи даже в условиях пандемии. Можем успешно достигать стратегические цели и выходить на международные рынки не только соседей но и глобально. Комбинированные вакцины признанный вектор развития Организация полного цикла производства Без законов никуда, гармонизация правовых актов У нас есть Стратегия-2035, это точно увеличение бюджета. Закрепить в 135-ФЗ отлагательный порядок включения новых нозологий поводит быстро разрабатывать препараты. Долгосрочные контракты может обеспечить непрерывную разработку. Гибкость в локализации. Дедлайн запуска полного цикла. С 21 года все лекарства должны регистрироваться по новым правилам. До 25 года необходимо все перерегистрированы Чтобы не откладывали на последний срок. Прозрачные процедуры работы с информационном досье на территории всего союза. Производитель хочет знать сколько в каком объеме поставлять. Понимать на основании каких документов меняется календарь. Понятна необходимость прививаться от желтой лихорадки перед поездкой в Африку, а другие. Единый календарь Разработка препаратов иммунопрофилактики огромный потенциал.
Намазова Единый календарь для всех стран СНГ был бы идеален.
Елена Николаевна Байбарина, служба родовспоможения директор департамента родовспоможения Минздрава. Я была на селекторе Татьяны Голиковой. Что бы мне хотелось сказать сутеое Приказом МЗ еще в 18 году создана рабочая группа по вакцинопрофилактике. Всем членам направили запросы по материалам в план. В начале следующей недели организуем обсуждение предложений в режиме ВКС Прошу ускориться тех кто еще не прислал. Всех вас благодарю за вашу работу Больше всего снизилась заболеваемость от вакциноуправляемых инфекций.
Намазова В начале недели передадим консолидированное мнение нашего Совета. У нас в 19 году 5.5 млн работающих мигрантов и каждый тоже должен быть привит чтобы не быть источником.
Станислав Владимирович Громов, начальник управления медицинской промышленности Минпромторга. Мы не забыли или ленимся На прошлой неделе собирали всех производителей иммунобиологических препаратов. Тезис на котором сошлись все производители нашему календарю не хватает гибкости. Перечень нозологий определяется 157-ФЗ Надо внести изменения в закон о расширении Нашим производителям есть что предложить. Нужны контракты на федеральном уровне со встречными инвестиционными обязательствами. Нужны изменения в 44-ФЗ Все поставщики коммерческие компании. Должен быть приоритет многокомпонентным вакцинам Сейчас в календаре 23 вакцины, могут быть заменены многокомпонентными. Заявки в Минздрав от регионов поступают после того как сформирован бюджет.
Намазова Помимо временной заявок еще сутевая регионы делают заявки на 30-50%, а отчитываются 90%
Роман Сергеевич Козлов, главный нештатный специалист по антимикробной терапии. Управление антимикробной резистентностью.
Олег Иванович Палихин, директор Института Урологии. Вопрос не только социально значимый а вопрос национальной безопасности. В марте в Китае информация о влиянии коронавируса на бесплодие молодых мужчин Вызывает делеции Репродуктивная система женщин хорошо защищена. Не реактивный а предиктивный контроль. Вирус горит в огне воспаления коморбидные инфекции Сперматогенез обновляется три месяца. 20% снижение Сексуальный дебют Отложенное вступление в брак.
Дмитрий Анатольевич Кудлай Генериум. Предложения Института приматологии доклинические испытания на приматах С боем получали сертификаты GMP Это вопрос технологического суверенитета. Мы получили доказанный контрафакт в Сибирском ФО. В стратегии заложен персонифицированный подход Первые партии Спутника доделали. Вопросы наследственных иммунодефицитов должны быть отражены.
Максим Стецук Нанолек Безопасность и качество вакцин которые мы поставляем Обеспечение текущего кадендаря Мы локализовали несколько вакцин Эта платформа позволит разрабатывать новые вакцины Переходить от многодозовых к одному шприцу Один дубль на вакцинацию приносит экономию 10-15 рублей экономии на медицинской помощи Спасибо Минпромторгу который объединил нас за одним столом Законодательство позволяет нам делать трехгодичные контракты Когорта детей сильно не меняется Производство вакцин не доходное предприятие.
Никита Андреевич Крестьянинов. Ключевое долгосрочные контракты чтобы своевременно надлежащего качества.
Намазова Зарубежные производители объединены в комплоентное сообщество IPM Ассоциация международных фармпроизводителей
Мария Сырочкина компания Pfizer Горизонт производства вакцин достаточно широкий имеет смысл сканировать Петролекс наш партнер получила разрешения на 13-валентную вакцину от пневмококка. Нам нужно понимать спрос со стороны рынка потому что это инвестиции. Есть сиысл посмотреть 15-летний горизонт вакцин которые могут быть произведены.
Камиль Ильясович Сайткулов руководитель департамента по связям с государственными органами компании ЗАО «ГлаксоСмитКляйнт Трейдинг». Важно предусмотреть гибкость Научно-исследовательские разработки Не все вакцины к которым есть доступ в мире отсутствует в России. общество заинтересованы чтобы появились в России Не буду называть заболевания Вынуждены выезжать чтобы привиться. Этот год был очень тяжелым с точки зрения производства и поставок Произошло снижение охвата март апрель май. Вакцинопрофилактика должна быть продолжена Иначе нас ждет всплеск вакциноупапляемых инфекций и дополнительная нагрузка на здравоохранения
Намазова Мы сразу выпустили документ и остановили намерения регионов о приостановлении вакцинации.
Лобзин. Спасибо за форум
Михаил Петрович В России большой потенциал вакцины коклюшные ацеллярные. Капсульные бескапсульны.
Оксана Драбкина.ю моя позиция не меняется в течение многих лет Чем больше я погружаюсь в доводы тех ВТО против иммунизации тем больше аргументов почему нельзя что-то делать Как нам с этим жить Главное чтобы этот план был выполнимым
Кирилл Игоревич Онкоцентр. Особая группа пациентов которые излечились от онкологического заболевания Помочь нам с включением в календрь
Намазова Уязвимые группы должны быть обеспечены может быть даже больше чем здоровые. Спасибо всем и до новых встреч.
14:30
Перерыв
15:00 Истории о вакцинах и вакцинации (панельная дискуссия) (при поддержке компании MSD, не обеспечивается баллами НМО)
Ведущий Алексей Юрьевич Ртищев
Марина Владиславовна Федосеенко Анафилаксии Планируете ввести вакцину от кори краснуха паротита Мама говорит аллергия на куриный белок Доктор записывает отвод и на полгода остается непривитым Анафилаксия открыта в 1902 году Шарль Рише Нобелевская премия. Аллергия открыта позже педиатром Клеменсом Фон Пирке в 1906 году. Не одно и то же Специалисты CDC США можно ли прививать детей с аллергией на куриное яйцо ответ Yes. Острые анафилактические реакции отек Квинке в первые 20 минут но может затянуться до четырех часов. В процедурном кабинете должно быть все необходимое. Аллергия к вечеру. Белок куриного яйца может встречаться в трехвалентных вакцинах от кори краснухи паротита Стоит ли она выеденного яйца? 2,5% детского населения и полпроцента взрослого. В прошлом вакцины содержали больше куриного белка не были так очищены и вызывали анафилаксию. Кожная проба реакция у четырех из 83. Лишь у одного ребенка в каждой группе хрипы в легких после вакцинации. Мы использовали практику фрагментированного введения вакцин. Указанная в анамнезе родственников аллергия на куриное яйцо не является противопоказанием. Переходить на одновалентные вакцины на белке перепелиного яца Но возможность ангиоотека колита сочетанная сенсибилизация Сильная вакцинальная реакция отек более 10 см лихорадка сорок градусов. Очень редко один на миллион Лошадиная сыворотка чаще аллергические реакции. Если приходит с уверенностью аллергия ребенка на остаточный белок куриного яйца спрашивайте о проявлениях Если высыпания вокруг рта это не препятствует. Если неясно направляйте такого пациента в центры иммунопрофилакцтики. Желаем успехов и что бы у вас меньше было таких случаев.
Ртищев В инструкциях по прежнему является противопоказанием.
Оксана Михайловна Харит Если нет аллергии на продукты из куриного яйца то можно прививать. О горизонтальной передаче вакцинальных вирусов Я буду выступать Баба-Яга против История начиналась не с вакционации а вариоляции это не одно и то же Привиты Георг и вся его семья, Екатерина Великая. Смертность и даже вспышка заболеваний у вариолированных и самих заболеваний. Коровья оспа более безопасно но тоже горизонтальная передача. Указ Ленина по обязательной вакцинации от оспы с уголовным преследованием за уклонение Оспа была ликвидирована Жданов предложил международную программу. Вакцина от полиомиелита Albert Sabin попал дикий вирус смертность. В Союзе Смородинцев довел и привил внучку. Оральная полиомиелитная вакцина Практически все страны достигают нужного уровня детей но парализация наблюдается случаи вакциноассоциированные. Вакцинный вирус полиомиелита передается от привитого С одной стороны это коллективный иммунитет с другой случаи парализации 203 случая с диким вирусом 19 вакцинным Три категории циркулирующие, от людей с иммунодефицитов дефицит иммуноглобулина A продолжает выделять полиовирус тридцать лет. Расхождение в генетической структуре вакционоассоциированных вирусов может различаться в сторону дикого типа. Горизонтальная передача штамма Ленинград-Загреб выпускал индийский институт трансмиссия паротита и менингит Слуи в Минске. В Новосибирске случаи связанные уже с нашими вакцинами. Связано с возможностью реверсие и возврата дикой инвазивности. Коревой вирус из носоглотки и мочевыводящих путей. Тоже передача от привитых к непривитым. Живая вакцина против ветряной оспы. Закрепленная авирулентность и тем не менее передача иммунокомпентентным. Иммуноскомпрометированным типа беременных и даже здоровым Конечно это единичные случаи Горизонтальная трансмиссия Ротавирусные вакцины доказана эффективность снижение смертности от диареи. Две работы в Финляндии дети рядом с привитыми получают вакцинный вирус. Один близнец привит другой нет вирус выделяют оба Один из механизмов популяционных эффектов. При длительной циркуляции вирус реверсирует. Вирус паротита до 45 дня после прививки. Вирус краснухи два месяца Женщине предохраняться три месяца после прививки. Живые вакцины формируют и гуморальный и клеточный иммунитет и в тоже время риски. Существуют различия в зависимости от того какая это вакцина. Отсутствие генетической стабильности усилить требования к производителям А может быть создание популяционного иммунитета и запускать привитых детей к непривитым.
Ртищев Глобальные вопросы мы не решим в рамках дискуссии
Владислав Васильевич Пермский мединститут Вспышка ротавирусной инфекции глазами очевидца Очень быстрое распространение с фекально-оральным распространением Распространение река Кама в пробах 8,5%. Город Березняки. Заболеваемость детей в первом году жизни в 10 раз выше. Аварии сетей водоснабжения Гепатит A Среднее пребывание пациента семь дней максимально до десяти. Включены все дети с дизбактериозом первого года жизни. Общая сумма затрат 82 млн руб., на вакцинацию 80, общий экономический эффект 120. Контроль аварий Вакцинация Освободили коечный фонд под коронавирус. В инструкциях есть исчерпывающая информация о вакцинах в инструкциях В условиях новой коронавирусной инфекции хотел бы сказать инфекции не уходят на карантин.
Ртищев Инфекцию обмануть нельзя.
Харит Деньги не потраченные на ремонт водоканалом и инфекции.
Алексей Юрьевич Ртищев мы живем в век доказательной медицины. Мультицентровые исследования REST огромное количество стран. Дизайн исследования. Проблема инвагинации более высокая частота у привитых по сравнению с непривитыми. Аналоги трехвалентной вакцины. Значение универсальной массовой вакцинации снижение ветрянки прорыва США Тайвань Пики ротавирусной инфеции повышения заболеваемости в холодное зимнее время нивелировались В России охват вакцинации от ротавируса 2%. Москва лидер 50% привитых от ротавируса в стране. После массовой вакцинации заболеваемость резко снижалась. Четырех валентная вакцина против вируса папилломы человека в США 189,5 тыс привитых девушек изучалось страховыми компаниями. Бояться ничего не нужно. Все мы знаем идентичных исследований не бывает. Мета-анализ. Исследование полисахаридной 23-х валентная пневмококковая вакцина
Харит То что известно про трансмиссию вируса живых вакцин можем мы говорить это небезопасно? Ребенку надо сделать прививку кори краснухи паротита мама беременна говорят не делайте этого однако безопасно. После прививки от ветряной оспы беременную надо изолировать. Маме надо сказать до беременности что надо привиться
Ртищев. Видим в некоторых регионах случаи полиовируса второго типа, который изъят. Факт вызывает большую настороженность Видимо нам придется что-то изменить в плане борьбы с полиомиелитом.
Федосеенко В своей практике за 15 лет не сталкивалась с заражением корью беременных от привитого ребенка. После прививки от ветряной оспы не разъединяю семью но при появлении сыпи смело отправляйте ребенка к бабушке.
16:37
Перерыв

продолжение см. https://leo-mosk.livejournal.com/8162087.html
Subscribe

  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 0 comments